Pulsatile dynamics of the optic nerve sheath as a non-invasive marker of intracranial pressure: An experimental study

Godkjenningsdato
Godkjent fra
Godkjent til
Hodeskader eller andre nevrologiske sykdomstilstander kan føre til at trykket i hodet øker så mye at blodtilførselen til hjernen hindres. Uten tidlig nok behandling kan dette medføre varig hjerneskade eller død. Intrakranielt trykk måles per i dag invasivt, som vil si at man borer hull i kraniet og setter inn en trykkmåler. Dette må utføres på operasjonsstuen av høyt spesialisert personell, med en høy kostnad per undersøkelse og med en viss risiko for infeksjon og blødning. Siden det kan ta lang tid fra høyt trykk oppstår til det er mulig å gjennomføre en undersøkelse, vil det i akutte tilfeller kunne oppstå hjerneskade allerede før pasienten har nådd operasjonsstuen.
I samarbeid med nevrokirurger ved University of Cape Town har SINTEF utviklet en ny metode som kan gi et mål på intrakranielt trykk ved hjelp av ultralydbilder som samles inn ved å føre en ultralydprobe over pasientens øyelokk. Potensialet ved denne metoden er stort: helsekostnader kan reduseres ettersom dette er en langt billigere undersøkelse; den er ikke-invasiv, noe som reduserer risiko for komplikasjoner og belastning for pasienten; langt flere pasienter kan undersøkes, og mye tidligere i sykdomsforløpet, for eksempel allerede i en ambulanse på et skadested.

Foreløpige resultater viser at det med vår metode er mulig å påvise forskjell mellom pasientgrupper med høyt kontra normalt trykk. Formålet med dette forsøket er å verifisere denne teknologien for måling av trykk i hjernen. Det planlegges totalt 6 griseforsøk, hvorav 1 pilot og 5 forsøksdyr. Dyrene avlives direkte etter forsøket. Dette er et viktig steg på veien i videreutvikling og verifisering av metoden, samt at det vil gi økt innsikt i underliggende mekanismer og potensialet ved metoden. Ved å manipulere trykket har vi mulighet til å måle flere verdier på samme dyr og oppnå trykk-kurver som kan brukes til å finne sammenhenger mellom vår ikke-invasive parameter og faktisk intrakranielt trykk. Dette lar seg ikke gjøre med bruk av pasientdata. Studiet er planlagt med færrest mulig dyr, men antallet må likevel være stort nok til å få fram variasjon mellom individ.