Når og hvordan skal du melde om resistente bakterier?
Laboratorier og veterinærer skal melde Mattilsynet umiddelbart hvis de mistenker eller påviser LA-MRSA (dyreassosiert MRSA) hos storfe, småfe og svin. Andre resistente bakterier, uansett dyreart, er det syv dagers frist på å melde.
- Publisert
Liste 2 sykdom – disse bakteriene skal meldes umiddelbart
Veterinærer og laboratorium skal varsle Mattilsynet om alle funn av MRSA på svin, storfe eller småfe straks de mistenker eller påviser dem.
LA-MRSA (dyreassosiert MRSA) er kategorisert som en nasjonal liste 2-sykdom hos storfe, småfe og svin. Nasjonal liste 2-sykdommer regnes som alvorlige, og systematisk bekjempelse er påkrevd for å kontrollere sykdommen.
Dersom det påvises MRSA hos svin, storfe eller småfe, vet vi ikke om det er LA-MRSA før den er undersøkt nærmere. Derfor er det viktig at veterinærer og laboratorium varsler Mattilsynet umiddelbart.
Slik gjør du
Du varsler om MRSA hos svin, storfe eller småfe i Mattilsynets skjematjeneste. Bruk skjemaet for smittsomme dyresykdommer
Regelverk
Dyrehelseforskriften
§ 19. Meldeplikt for sykdommer hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr
§ 20. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av brucellose
§ 21. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av TSE
§ 38. Hastemeldingsplikt for veterinærer og laboratorier
-
a. kan medføre fare for død eller alvorlig helseskade hos mennesker -
b. kan føre til at et større antall dyr blir utsatt for sykdom -
c. kan utløse store økonomiske tap for samfunnet -
d. kan gi andre vesentlige samfunnsmessige konsekvenser -
e. antas ikke å forekomme i Norge -
f. har uvanlig utbredelse -
g. svekker dyrets helsetilstand på uvanlig måte eller i uvanlig høy grad.
§ 39. Melding for veterinærer og laboratorier
§ 40. Nødvendige opplysninger i meldinger
-
a. melderen -
b. sykdommen, herunder symptomer og eventuell diagnose -
c. stedet dyrene holdes og art -
d. dyrene som er rammet av sykdommen -
e. tidspunktet for mistanke eller påvisning.
§ 41. Isolater og nye prøver
Kilde: Lovdata.no
Dyrehelseforskriften, vedlegg, antibiotikaresistente bakterier
8. Antibiotikaresistente bakterier
Norsk betegnelse | Internasjonal betegnelse | Smittestoff | Høyest EU-kategori og art t.o. |
---|---|---|---|
Kolistinresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Colistin-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. and Pseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot kolistin (MIC ECOFF > 2 mg/L, 2 mg/L og 4 mg/L, respektivt, eller ved påvist mcr gener). Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot kolistin: Proteus spp., Morganella morganii, Serratia spp. og Providencia spp. | Ikke-listeført i EU |
ESBL/AmpC beta-laktamase produserende Enterobacterales og Pseudomonas spp. | ESBL/pAmpC betalactamase producing Enterobacterales andPseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.) og Pseudomonas spp. resistente mot 3. og 4. generasjons cefalosporiner. E. coli; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm) Salmonella spp.; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm) • Ceftazidime MIC > 2 mg/L (< 20 mm) K. aerogenes; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (-) • Ceftazidime MIC > 1 mg/L (-) K. oxytoca; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.125 mg/L (-) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (-) K. pneumoniae; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 19 mm) Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter): • Ceftazidime MIC > 8 mg/L (< 16 mm) Unntak fra meldingsplikt er påvisning av iboende/naturlig resistens; f.eks. resistens for cefotaxime hos Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia. |
Ikke-listeført i EU |
Karbapenemaseproduserende/Karbapenemresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Carbapenemase producing/Carbapenem-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot karbapenemer. Enterobacterales; MIC (sonediameter): • Meropenem MIC > 0.125 mg/L (< 25 mm) Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter for P. aeruginosa): • Meropenem MIC > 2 mg/L (< 24 mm) Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot karbapenemer slik som Stenotrophomonas maltophilia . |
Ikke-listeført i EU |
Linezolidresistente enterokokker (LRE) | Linezolid-resistant Enterococcus spp. (LRE) | Enterococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen | Ikke-listeført i EU |
Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) | Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) | Staphylococcus aureus resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. | Ikke-listeført i EU |
Meticillinresistente Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) | Methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) | Staphylococcus pseudintermedius resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. | Ikke-listeført i EU |
Linezolidresistente stafylokokkker (LRS) | Linezolid-resistant Staphylococcus spp. | Staphylococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen. | Ikke-listeført i EU |
Vancomycinresistente enterokokker (VRE) | Vancomycin-resistant Enterococcus spp. | Enterococcus spp. resistente mot vancomycin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 12 mm). Unntatt fra meldingsplikt er Enterococcus gallinarum og E. casseliflavus som er naturlig resistente. |
Ikke-listeført i EU |
Fluorokinolonresistente termofile Campylobacter spp. | Fluoroquinolone-resistant Campylobacter spp. | Termofile Campylobacter spp. (f. eks. C. jejuni og C. coli) resistente mot fluorokinoloner: • Ciprofloxacin MIC > 0.5 mg/L (sonediameter < 26 mm). |
Ikke-listeført i EU |
Kilde: Lovdata.no
Liste 3-sykdom – disse bakteriene skal meldes innen 7 dager
Resistente bakterier meldes i et eget skjema.
Du skal melde fra om følgende resistensformer, uansett dyreart:
- Kolistinresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp.
- ESBL/AmpC beta-laktamase produserendeEnterobacterales og Pseudomonas spp.
- Karbapenemaseproduserende/Karbapenemresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp.
- Linezolidresistente enterokokker (LRE)
- Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA)
- Meticillinresistente Staphylococcus pseudintermedius (MRSP)
- Linezolidresistente stafylokokkker (LRS)
- Vancomycinresistente enterokokker (VRE)
- Fluorokinolonresistente termofile Campylobacter spp.
Fristen for å melde fra er syv dager etter påvisning. Bruk skjemaet nedenfor.
Oversikten er hentet fra nasjonal liste 3, tabell 8 Antibiotikaresistente bakterier. Se hele tabellen i liste 3 i vedlegget til dyrehelseforskriften.
Slik gjør du
Meld fra om resistente bakterier
Meld frå om resistente bakteriar
Regelverk
Dyrehelseforskriften med angitte paragrafer
§ 19. Meldeplikt for sykdommer hos landdyr, reptiler, amfibier og sjøpattedyr
§ 20. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av brucellose
§ 21. Meldeplikt som ledd i overvåkningen av TSE
§ 38. Hastemeldingsplikt for veterinærer og laboratorier
-
a. kan medføre fare for død eller alvorlig helseskade hos mennesker -
b. kan føre til at et større antall dyr blir utsatt for sykdom -
c. kan utløse store økonomiske tap for samfunnet -
d. kan gi andre vesentlige samfunnsmessige konsekvenser -
e. antas ikke å forekomme i Norge -
f. har uvanlig utbredelse -
g. svekker dyrets helsetilstand på uvanlig måte eller i uvanlig høy grad.
§ 39. Melding for veterinærer og laboratorier
§ 40. Nødvendige opplysninger i meldinger
-
a. melderen -
b. sykdommen, herunder symptomer og eventuell diagnose -
c. stedet dyrene holdes og art -
d. dyrene som er rammet av sykdommen -
e. tidspunktet for mistanke eller påvisning.
§ 41. Isolater og nye prøver
Kilde: Lovdata.no
Dyrehelseforskriften, vedlegg, antibiotikaresistente bakterier
8. Antibiotikaresistente bakterier
Norsk betegnelse | Internasjonal betegnelse | Smittestoff | Høyest EU-kategori og art t.o. |
---|---|---|---|
Kolistinresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Colistin-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. and Pseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot kolistin (MIC ECOFF > 2 mg/L, 2 mg/L og 4 mg/L, respektivt, eller ved påvist mcr gener). Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot kolistin: Proteus spp., Morganella morganii, Serratia spp. og Providencia spp. | Ikke-listeført i EU |
ESBL/AmpC beta-laktamase produserende Enterobacterales og Pseudomonas spp. | ESBL/pAmpC betalactamase producing Enterobacterales andPseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli og Klebsiella spp.) og Pseudomonas spp. resistente mot 3. og 4. generasjons cefalosporiner. E. coli; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm) Salmonella spp.; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (< 20 mm) • Ceftazidime MIC > 2 mg/L (< 20 mm) K. aerogenes; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.5 mg/L (-) • Ceftazidime MIC > 1 mg/L (-) K. oxytoca; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.125 mg/L (-) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (-) K. pneumoniae; MIC (sonediameter): • Cefotaxime MIC > 0.25 mg/L (< 21 mm) • Ceftazidime MIC > 0.5 mg/L (< 19 mm) Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter): • Ceftazidime MIC > 8 mg/L (< 16 mm) Unntak fra meldingsplikt er påvisning av iboende/naturlig resistens; f.eks. resistens for cefotaxime hos Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa og Stenotrophomonas maltophilia. |
Ikke-listeført i EU |
Karbapenemaseproduserende/Karbapenemresistente Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Carbapenemase producing/Carbapenem-resistant Enterobacterales, Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. | Enterobacterales (f.eks. Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp.), Acinetobacter spp. og Pseudomonas spp. resistente mot karbapenemer. Enterobacterales; MIC (sonediameter): • Meropenem MIC > 0.125 mg/L (< 25 mm) Acinetobacter baumannii og Pseudomonas aeruginosa; MIC (sonediameter for P. aeruginosa): • Meropenem MIC > 2 mg/L (< 24 mm) Unntatt fra meldingsplikt er Enterobacterales som er naturlig resistent mot karbapenemer slik som Stenotrophomonas maltophilia . |
Ikke-listeført i EU |
Linezolidresistente enterokokker (LRE) | Linezolid-resistant Enterococcus spp. (LRE) | Enterococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen | Ikke-listeført i EU |
Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA) | Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) | Staphylococcus aureus resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. | Ikke-listeført i EU |
Meticillinresistente Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) | Methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) | Staphylococcus pseudintermedius resistente mot cefoxitin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 22 mm), eller ved påvist mecA- eller mecC-gen. | Ikke-listeført i EU |
Linezolidresistente stafylokokkker (LRS) | Linezolid-resistant Staphylococcus spp. | Staphylococcus spp. resistente mot linezolid (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 19 mm) og/eller isolater med påvist overførbart linezolidresistensgen. | Ikke-listeført i EU |
Vancomycinresistente enterokokker (VRE) | Vancomycin-resistant Enterococcus spp. | Enterococcus spp. resistente mot vancomycin (MIC > 4 mg/L, sonediameter < 12 mm). Unntatt fra meldingsplikt er Enterococcus gallinarum og E. casseliflavus som er naturlig resistente. |
Ikke-listeført i EU |
Fluorokinolonresistente termofile Campylobacter spp. | Fluoroquinolone-resistant Campylobacter spp. | Termofile Campylobacter spp. (f. eks. C. jejuni og C. coli) resistente mot fluorokinoloner: • Ciprofloxacin MIC > 0.5 mg/L (sonediameter < 26 mm). |
Ikke-listeført i EU |
Kilde: Lovdata.no